Must surm: katku põhjused ja sümptomid

Must surm, tuntud ka kui katk, oli pandeemia, mis mõjutas enamikku neist Euroopa ja suured vaalud Aasia aastatel 1346–1353, mis kustutas 100–200 miljonit inimest vaid mõne lühikese aasta jooksul. Põhjustatud bakterist Yersinia pestis, mida sageli kannavad närilistel leiduvad kirbud, oli katk surmav haigus, mida sageli kaasas kanti sümptomid nagu oksendamine, mädaga täidetud keeb ja kasvaja ning pimendatud, surnud nahk.

Katku toodi Euroopas mere ääres esmakordselt 1347. aastal pärast laeva tagasi reisilt üle kogu Musta mere, kus kogu meeskond on kas surnud, haige või palavikust üle saanud ega suuda süüa toit. Tänu oma kõrgele levimiskiirusele kas otsese kontakti kaudu baktereid kandvate kirbudega või õhu kaudu levivate patogeenide kaudu on Euroopa elukvaliteet 14. sajandil ja tiheda asustusega linnapiirkondades, suutis Must katk kiiresti levida ja kahanes 30–60 protsendini kogu Euroopa.

Katk tekitas kogu maailmas 14. – 19. Sajandil mitmeid taasavasid, kuid kaasaegse meditsiini uuendused koos kõrgema hügieenistandardid ning haiguste ennetamise ja epideemia puhkemise leevendamise tugevamad meetodid on selle keskaegse haiguse kõik kõrvaldanud, planeet.

14. sajandil oli Euraasias palju musta surma ilminguid, kuid katku neli peamist sümptomaatilist vormi kerkis esile ajalooliste dokumentide esirinnas: Bubonic katk, Pneumooniline katk, Septitseemiline katk ja Enteri Katk.

Üks haigusega kõige sagedamini kaasnevaid sümptomeid, suured mädadega täidetud tursed, mida nimetatakse bubodeks, annavad esimesele katkule oma nime Bubonic Katk, ja kõige sagedamini oli põhjustatud nakatunud verega täidetud kirbuhammustustest, mis seejärel lõhkeksid ja levitaksid haigust edasi kõigile, kes puutusid kokku nakatunud mädaga.

Ohvrid Kopsupõletikteisest küljest polnud tal buboose, kuid kannatas tugevate rindkerevalude käes, higistas tugevalt ja köhistas nakatunud verd, mis võib vabastada õhus levivaid patogeene, mis nakataks kõiki läheduses viibijaid. Praktiliselt ei elanud keegi Musta surma pneumoonilist vormi.

Musta surma kolmas ilming oli Septitseemiline Katk, mis toimuks siis, kui nakkus ohvri vereringet mürgitas, tappes ohvri peaaegu kohe, enne kui ilmnesid mis tahes märkimisväärsed sümptomid. Teine vorm, Enteriline Katk, ründas ohvri seedesüsteemi, kuid see tappis ka patsiendi igasuguse diagnoosimise jaoks liiga kiiresti, eriti seetõttu Keskaja eurooplastel polnud sellest aimugi, sest katku põhjused avastati alles üheksateistkümnenda lõpus sajandil.

See nakkav haigus põhjustas mõne päeva jooksul kõige tervemate inimeste seas külmavärinaid, valusid, oksendamist ja isegi surma ning see sõltub millist katku ohver nakatunud bakteri idu Yerina pestis'ga nakatas, sümptomid varieerusid mäda- ja vererohketest köha.

Neile, kes elasid piisavalt kaua sümptomite ilmnemisel, koges enamik katku ohvreid peavalu, mis muutus kiiresti külmavärinaks, palavikuks ja lõpuks kurnatus ning paljud kogesid iiveldust, oksendamist, seljavalu ja käte ja jalgade valulikkust, aga ka üleüldist väsimust ja üldist letargia.

Sageli ilmnevad tursed, mis koosnesid kaelal, käte all ja reitel kõvadest, valulikest ja põlevatest tükkidest. Varsti kasvasid need tursed oranži suuruseks ja muutusid mustaks, lõhenesid lahti ning hakkasid mäda ja verd tühjenema.

Punnid ja tursed põhjustaksid sisemist verejooksu, mille tagajärjeks oli veri uriinis, veri väljaheites ja vere pudrumine naha all, mille tagajärjel tekkisid kogu kehas mustad keedud ja laigud. Kõik, mis kehast välja tuli, lõhnas mässavalt ja inimesed kannatasid enne surma suurt valu, mis võib tulla sama kiiresti kui nädal pärast haiguse nakatumist.

Nagu eespool mainitud, on katk on põhjustatud bakteri idudest Yersinia pestis, mida kannavad sageli kirbud, kes elavad närilistel nagu rotid ja oravad, ning neid võib inimestele edasi anda mitmel erineval viisil, millest igaüks tekitab erinevat tüüpi katku.

Kõige levinum katk 14. sajandi Euroopas levis kirbuhammustuste kaudu, kuna kirbud olid nii osa igapäevaelust, et keegi ei märganud neid päriselt, kuni oli liiga hilja. Need kirbud, kes on oma peremeestelt katkuga nakatunud verd alla võtnud, proovivad sageli toita teisi ohvrid, süstides alati nakatunud verd uude peremehesse, mille tulemuseks on Bubonic Katk.

Kui inimestel oli haigus nakatunud, levis see veelgi õhu kaudu levivate patogeenide kaudu, kui ohvrid köhisid või hingavad tervetel neljandikul tervetest. Need, kes nakatusid nende patogeenide kaudu haigusesse, langesid kopsupõletiku ohvriks, mis põhjustas nende kopsude veritsemise ja lõpuks surmava surma.

Katk kandus aeg-ajalt ka otsese kontakti kaudu kandjaga lahtiste haavandite või jaotustükkide kaudu, mis viisid haiguse otse vereringesse. See võib põhjustada katku mis tahes vormis, välja arvatud kopsupõletik, kuigi on tõenäoline, et sellised juhtumid põhjustasid enamasti septitseemilise mitmekesisuse. Katku septitseemilised ja enteerilised vormid tapsid kõige kiiremini ja arvatavasti olid need jutud inimestest, kes magama minnes näisid olevat terved ja ei ärka kunagi üles.

Keskajal suri inimesi nii kiiresti ja nii suurel hulgal, et matmiskaevud kaevati, täideti ülevoolu ja hüljati; surnukehad, mõnikord ikka elavad, suleti majadesse, mis seejärel maapinnale põletati, ja surnukehad jäeti sinna, kus nad tänavatel surid, ja kõik need levitavad haigust ainult õhu kaudu patogeenid.

Ellujäämiseks pidid eurooplased, venelased ja keskmised lihavõtted end lõpuks karantiini viima haigetest eemale, välja töötama paremad hügieeniharjumused ja rännatakse isegi uutesse kohtadesse, et pääseda katku hävingust, mis langes 1350. aastate lõpus suuresti nende uute haigusmeetodite tõttu kontroll.

Selle aja jooksul on välja töötatud paljud tavad, mis takistavad haiguse edasist levikut, sealhulgas puhaste riiete tihedalt voltimine ja nende hoidmine loomadest ja kahjuritest kaugel asuvates seederkarpides, piirkonnas asuvate rottide surnukehade tapmine ja põletamine, kirbuhammustuste tõrjumiseks nahal asuvate piparmündi- või penniroyalõlide kasutamine ning kodus põlevate tulekahjude hoidmine õhust eemale hoidmiseks bacillus.