Südamesõlm on spetsialiseerunud tüüpi kude, mis käitub mõlemana lihased ja närviline pabertaskurätik. Sõlmekoe kokkutõmbumisel (nagu lihaskoe) tekitab see närviimpulsse (nagu närvikoe), mis rändavad läbi kogu südame seina. Südamel on kaks sõlme, mis on südame juhtivuses olulised - see on südame tsüklit juhtiv elektrisüsteem. Need kaks sõlme on sinoatrial (SA) sõlm ja atrioventrikulaarne (AV) sõlm.
Sinoatrial sõlm, mida nimetatakse ka südamestimulaatoriks, koordineerib südame kokkutõmbeid. Asub paremas ülanurgas aatrium, see genereerib närviimpulsse, mis rändavad läbi südamesein põhjustades mõlema atria kokkutõmbumist. SA sõlme reguleerivad. Autonoomsed närvid perifeerne närvisüsteem. Parasümpaatilised ja sümpaatilised autonoomsed närvid saadavad SA sõlmele signaale, et vastavalt vajadusele kas kiirendada (sümpaatiline) või aeglustada (parasümpaatiline) pulss. Näiteks suurendatakse treeningu ajal pulssi, et olla kursis suurenenud hapnikuvajadusega. Kiirem pulss tähendab seda veri ja hapnik antakse lihastesse kiiremini. Kui inimene lõpetab treenimise, viiakse pulss tagasi normaalseks tegevuseks vajalikule tasemele.
Atrioventrikulaarne sõlme asub atriat jaotava vaheseina paremal küljel, parema aatriumi põhja lähedal. Kui SA-sõlme genereeritud impulsid jõuavad AV-sõlme, viivitatakse nendega umbes sekundi kümnendiku võrra. See viivitus võimaldab atriumil kokku tõmbuda, tühjendades seeläbi veri sisse vatsakesed enne vatsakeste kontraktsiooni. AV-sõlme saadab seejärel impulssid atrioventrikulaarse kimbu alla vatsakestesse. Elektriliste signaalide reguleerimine AV-sõlme abil tagab, et elektrilised impulsid ei liigu liiga kiiresti, mis võib põhjustada kodade virvendust. Kodade virvenduse korral lööb atria ebaregulaarselt ja väga kiiresti kiirusega 300–600 korda minutis. Normaalne pulss on vahemikus 60–80 lööki minutis. Kodade virvendus võib põhjustada kahjulikke seisundeid, nagu verehüübed või südamepuudulikkus.
AV-sõlme impulsid suunatakse mööda atrioventrikulaarseid kimbu kiude. Atrioventrikulaarne kimp, mida nimetatakse ka Tema kimpuks, on südame lihaskiudude kimp, mis asub südame vaheseinas. See kiudude kimp ulatub AV-sõlmest ja liigub mööda vaheseina, mis jagab vasaku ja parema vatsakese. Atrioventrikulaarne kimp jaguneb vatsakeste ülaosa lähedal kaheks kimbuks ja iga kimbu haru jätkub südame keskelt allapoole, et viia impulsse vasakule ja paremale vatsakesele.
Purkinje kiud on spetsiaalsed kiudharud, mis asuvad vatsakese seinte endokardi (sisemise südamekihi) all. Need kiud ulatuvad atrioventrikulaarsest kimpude harudest vasakule ja paremale vatsakesse. Purkinje kiud edastavad südame impulsid kiiresti vatsakeste müokardile (keskmisele südamekihile), põhjustades mõlema vatsakese kokkutõmbumist. Müokard on südame vatsakestest kõige paksem, võimaldades vatsakestel toota piisavalt energiat vere ülejäänud kehasse pumpamiseks. Parempoolne vatsake sunnib verd mööda kopsu ringlus juurde kopsud. Vasak vatsake sunnib verd süsteemses ringluses ülejäänud keha külge.