Antiseptikute ajalugu ja Ignaz Semmelweisi pärand

Antiseptiline tehnika ja keemiliste antiseptikumide kasutamine on hiljutine areng kirurgia ja meditsiinilise ravi ajaloos. See pole üllatav, kuna on avastatud mikroobe ja Pasteuri tõestus et need võisid haigusi põhjustada alles 19. sajandi viimasel poolel.

Pese oma käed

Ungari sünnitusarst Ignaz Philipp Semmelweis sündis 1. juulil 1818 ja suri 13. augustil 1865. Töötades 1846. aastal Viini üldhaigla sünnitusosakonnas, muretses ta seal sünnitanud naiste vahel puperperaalse palaviku (mida nimetatakse ka lastevoodiks). See oli sageli surmav seisund.

Intressimäär puperperal palavik oli viis korda kõrgem meestearstide ja meditsiinitudengite palatis ja ämmaemandate palatis madalam. Miks see peaks olema? Ta püüdis elimineerida mitmesuguseid võimalusi, alates sünnitusest kuni preestri poolt pärast patsientide surma läbimise kaotamiseni. Neil polnud mingit mõju.

1847. aastal lõikas dr Ignaz Semmelweisi lähedane sõber Jakob Kolletschka lahkamise ajal sõrme. Kolletschka suri peagi sellistesse sümptomitesse nagu puperperal. See pani Semmelwiss'i tähele panema, et arstid ja meditsiinitudengid viisid sageli läbi lahkamisi, ämmaemandad aga mitte. Ta arvas, et kadridest pärinevad osakesed vastutavad haiguse edasikandumise eest.

instagram viewer

Ta alustas käte ja instrumentide pesemist seebi ja kloor. Sel ajal ei olnud pisikute olemasolu üldiselt teada ega aktsepteeritud. Haiguse miasma teooria oli standardne ja kloor eemaldaks kõik haiged aurud. Laste palaviku juhtumid vähenesid dramaatiliselt, kui arstid pandi pärast lahkamist pesema.

Ta pidas avalikke loenguid oma tulemustest 1850. aastal. Kuid tema tähelepanekud ja tulemused ei vastanud juurdunud veendumusele, et haigus on põhjustatud huumoride tasakaalustamatus või levivad miasmade kaudu. See oli ka ärritav ülesanne, mis pani haiguse levitamise süüdi arstidele endile. Semmelweis veetis 14 aastat oma ideede arendamisel ja edendamisel, sealhulgas 1861. aastal halvasti läbi vaadatud raamatu avaldamisel. Aastal 1865 tabas ta närvivapustust ja pühendus hullumeelsele varjupaigale, kus ta varsti suri veremürgitusse.

Alles pärast dr Semmelweisi surma arenes välja haiguste iduteooria ja teda on nüüd tunnistatud antiseptilise poliitika ja haiglahaiguste ennetamise pioneeriks.

Joseph Lister: Antiseptiline põhimõte

XIX sajandi keskpaigaks oli operatsioonijärgse sepsise nakkuse tagajärjel peaaegu pooled patsientidest, kellele tehti suurem operatsioon. Kirurgide ühine raport oli: operatsioon õnnestus, kuid patsient suri.

Joseph Lister oli veendunud hoolika puhtuse ja deodorantide kasulikkuse olulisuses operatsioonitoas; ja kui Pasteuri teadusuuringute kaudu mõistis, et mäda tekkis bakterite poolt, asus ta arendama oma antiseptilist kirurgilist meetodit.

Semmelweisi ja Listeri pärand

Patsientidevaheline kätepesu on nüüd tunnistatud parimaks viisiks haiguste leviku vältimiseks tervishoiuasutustes. Arstidelt, õdedelt ja teistelt tervishoiumeeskonna liikmetelt on endiselt keeruline täielikku vastavust saavutada. Steriilse tehnika ja steriilsete instrumentide kasutamine kirurgias on olnud parem.